ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Кардиология

Какие заболевания могут спровоцировать или усугубить эпизоды стабильной стенокардии?

Стенокардия обусловлена ишемией миокарда и дисбалансом между потребностью миокарда в кислороде и его доставке. Патологическим субстратом почти всегда является атеросклеротическое сужение коронарных артерий. Считается, что для того, чтобы кровоток стал недостаточным для удовлетворения метаболических потребностей сердца при физической нагрузке или стрессе, диаметр просвета коронарной артерии должен быть уменьшен как минимум на 50% - 70%.
Драпкина О.М.
07 сентября 2012

Как физикальное обследование может помочь при дифференциальной диагностике боли в груди?

Физикальное обследование имеет большое значение для дифференциальной диагностики боли в груди. Однако при подозрении на стенокардию напряжения результаты физикального обследования, как правило, соответсвуют норме и, следовательно, бесполезны для подтверждения диагноза. Несмотря на это, при таком обследовании возможны диагностические находки, особенно связанные с факторами риска развития ишемической болезни сердца (ИБС). При этом в первую очередь обследуется сердечно-сосудистая система. Кроме того, и это является не менее важным, выявляется сопутствующая патология, которая может повлиять на общий прогноз и исход возможной процедуры коронарной реваскуляризации.
Драпкина О.М.
07 сентября 2012