Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Целью мета-анализа было оценить эффективность и безопасность габапентина, прегабалина, оксарбазепина и дулоксетина в терапии диабетической периферической полинейропатии.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ПЕДИАТРИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ГЕРИАТРИЯ
ХИРУРГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Синдром Титце
Синдром Титце – заболевание, характеризующееся болезненностью и утолщением хрящевой части I, II, III, IV ребер.
Данная патология была описана в 1921 г. Титце. Синдром развивается как у мужчин, так и у женщин; чаще в возрасте 20—40 лет.
В настоящее время этиология и патогенез не изучены. При морфологическом исследовании в перихондрии и окружающих хрящ мягких тканях обнаруживаются небольшой отек и неспецифическое хроническое воспаление.
Процесс обычно бывает односторонним и локальным, хотя встречается и симметричное поражение. Пациент жалуется на боли в передневерхней части грудной клетки, усиливающиеся при кашле и чихании. Заболевание может проявляться острыми нерегулярными болевыми атаками, каждая из которых длится от нескольких часов до нескольких дней.
В круг дифференциального диагноза включается большое число заболеваний: ишемическая болезнь сердца, межреберная невралгия, метастазы злокачественных опухолей, первичная опухоль ребра, миеломную болезнь и др.
Важно, что при осмотре и пальпации области пораженного переднего реберного конца выявляются выраженная болезненность и плотная припухлость. При этом общее состояние больных не нарушается.
При рентгенологическом исследовании зачастую нет никаких изменений. Однако при динамическом наблюдении возможно выявление известковых «глыбок» по краям реберного хряща и его утолщение.
Терапия заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств, применении физиотерапии.