ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Денервация почечных артерий при неконтролируемой артериальной гипертонии

Может ли денервация почечных артерий оптимизировать артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертонии?



11 ноября 2024

Доброкачественное Пароксизмальное Позиционное Головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) выявляется с частотой 34,3% среди лиц с головокруженими различной природы; проявляется короткими (от нескольких секунд до нескольких минут) приступами головокружения, возникающими при перемене положения тела.

В типичных случаях головокружение развивается в строго определённом положении головы,смена положения которой (больной поворачивается, например, на другой бок) приводит к прекращению головокружения. Прогноз благоприятный.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Идиопатические случаи заболевания связаны с дегенеративным процессом с образованием отокониальных отложений в полукружном канале, в результате чего повышается чувствительность канала к гравитационным воздействиям при изменении положения головы.

Важный диагностический критерий – выявление нистагма с помощью ротационного теста, температурных тестов, пробы Dix-Hallpike и др.

Терапия включает использование приема Ипли, который заключается в совершении головой серии движений, способствующих репозиции отолитов в маточку, где они не вызывают головокружения (эффективность методики 50-80%). Также важным направлением является тренировка вестибулярного аппарата (повторение пробы Dix-Hallpike и др.), во многих случаях способствующая ослаблению рефлекторного головокружения.