Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Эффективность и безопасность окрелизумаба у пациентов с рецидивирующей-ремиттирующей формой рассеянного склероза
Повышенный риск осложнений после инфекции herpes zoster у пациентов с ВЗК
У пациентов с целиакией нередко наблюдаются поражения печени. Результаты отдельных небольших исследований говорят, что примерно у 5% пациентов с криптогенным циррозом наблюдается целиакия.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ПЕДИАТРИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ГЕРИАТРИЯ
ХИРУРГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Хроническая ишемия нижних конечностей
Хроническая ишемия нижних конечностей (синдром Лериша) – заболевание, обусловленное поражением сосудов нижних конечностей, брюшной аорты и подвздошных артерий.
Окклюзию бифуркации аорты, как причину ишемии нижних конечностей, в 1923 г. описал P. Лериш (R. Leriche). Характерные признаки синдрома – перемежающая хромота, отсутствие пульса на артериях нижних конечностей, импотенция, чаще встречаются у мужчин в возрасте от 40-60 лет.
Клиническая картина ишемии нижних конечностей зависит от степени ишемических расстройств.
Выделяют 4 стадии процесса:
- начальные проявления окклюзии (зябкость, чувство похолодания, парестезии, бледность кожных покровов, повышенная потливость);
- недостаточность кровообращения при функциональной нагрузке конечностей (главный симптом – перемежающаяся хромота);
- недостаточность кровообращения в покое;
- язвенно-некротические изменения конечностей.
Третья и четвертая стадии относятся к стадиям декомпенсации кровообращения.
Лечение оперативное. Показания к операции: боли в покое и язвенно-некротическая стадия ишемии нижних конечностей, а также выраженная перемежающаяся хромота.