Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Сравнение противодиабетических препаратов по снижению риска рецидива нефролитиаза
Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 и уровень интерлейкинов у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
Как депрессия влияет на течение ревматоидного и псориатического артрита?
Сердечная недостаточность и нарушения ритма у пациентов с врожденными пороками сердца
Может ли семаглутид снизить риск болезни Альцгеймера у пациентов с диабетом и ожирением?
Целью исследования было оценить связь между нарушениями сна в молодом возрасте и более быстрыми возрастными изменениями головного мозга в более позднем возрасте.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (ТЕРАПИЯ)
ДЕРМАТОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ОНКОЛОГИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Подагра
Подагра– заболевание, обусловленное гиперурикемией, приводящей к накоплению в тканях кристаллов уратов, что клинически проявляется подагрическим артритом и разнообразными внесуставными проявлениями.
Следует различать первичную подагру (врожденные дефекты пуринового обмена), вторичную подагру и бессимптомную гиперурикемию (отсутствует суставной синдром, но не исключаются другие клинические проявления).
Распространенность болезни достигает 0,7% в странах Европы, при чем соотношение мужчин и женщин составляет 19:1.
Для подагры характерно интермиттирующее течение. Принято отсчитывать начало заболевания с первого приступа подагрического артрита – в 50-65% случаев речь идет об остром моноартрите I плюсне-фалангового сустава. Клиника классической подагрической атаки весьма выразительна: внезапное начало, высокая интенсивность боли, быстрое нарастание отека и гиперемии в области сустава, спотанное обратное развитие симптомов через 3-7 дней. Продолжительность интермиттирующей подагры обычно не превышает 5-6лет.
Хроническая подагра характеризуется развитием хронического артрита и внесуставных составляющих: тофусы и уратная нефропатия. Поражение почек определяет прогноз течения подагры у многих больных.
В лечении подагры можно выделить несколько главных направлений:
- диета – стол №6 по М.И.Певзнеру,
- купирование острого подагрического артрита (колхицин или НПВП),
- базисная противоподагрическая терапия (аллопуринол, урикозурические препараты, средства изменяющие рН мочи).