Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Влияют ли фитнес-трекеры на уровень физической активности детей и подростков?
Плохой сон как фактор риска ускоренного старения головного мозга
Частота назначения анксиолитических препаратов в раннем постинсультном периоде
Отрицательные последствия воздействия экранов на маленьких детей, фокус на сон
Уровень тироксина и выживаемость пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы
Потребление белка и смертность пациентов с хронической болезнью почек
Может ли денервация почечных артерий оптимизировать артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертонии?
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ОНКОЛОГИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Хроническая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – состояние, при котором сердце теряет свою способность обеспечивать все ткани и органы необходимым количеством крови. Такая утрата функциональной способности сердца приводит к застойным явлениям (отекам нижних конечностей), нарушению функций других органов – легких, почек, печени.
Причинами хронической сердечной недостаточности могут быть артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, клапанные пороки сердца, дыхательная недостаточность и др.
Согласно классификации ХСН, предложенной Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией, выделяют четыре функциональных класса, основанных на физической работоспособности пациента:
- I класс — нет ограничения физической активности (при наличии заболеваний сердца);
- II класс — заболевание сердца вызывает небольшое ограничение физической активности;
- III класс — заболевание сердца вызывает значительное ограничение физической активности пациента;
- IV класс — выполнение минимальной физической нагрузки вызывает дискомфорт.
По локализации процесса различают 3 типа сердечной недостаточности: левожелудочковую, правожелудочковую, смешанную.
Клинические симптомы ХСН зависят от того, какой отдел сердца не справляется со своей работой. При нарушении функции левого желудочка происходит застой крови в малом кругу кровообращения. У больного наблюдается одышка, цианоз, влажные хрипы.
С целью диагностики ХСН проводят комплекс исследований, включающий анализ крови, ЭКГ, эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки.
Лечение ХСН включает комплекс мер. Медикаментозное лечение направлено на:
- улучшение качества жизни больных (устранение признаков застоя в нижних конечностях и внутренних органах);
- снижение нагрузки на сердечную мышцу (назначение бета-блокаторов с целью снижения АД и частоты сердечных сокращений);
- блокаду ренин-ангиотензиновой-системы играющую важную роль в патогенезе ХСН (ИАФП) 4) Устранение симптомов сердечной недостаточности, повышение сократимости миокарда (сердечные гликозиды).