Распространенность нарушения функции почек при ХСН по данным различных исследований колеблется от 25 % до 60 %. Нарушенная функция почек является важнейшим предиктором неблагоприятного прогноза у больных с ХСН, даже более значимым, чем тяжесть СН и фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ). При СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 риск смертности увеличивается в 2,1 раза, при сниженной систолической функции ЛЖ риск смерти пациентов при наличии почечной недостаточности возрастает в 3,8 раза, при неизмененной систолической функции – в 2,9 раза [1].
Следует подчеркнуть высокий риск дальнейшего ухудшения функции почек при ХСН, обусловленной назначением ИАПФ в больших дозах без должного контроля креатинина и калия сыворотки, передозировкой петлевых или тиазидных диуретиков, применением некоторых антибактериальных препаратов, рентген-контрастных агентов, а также нестероидных противовоспалительных средств. Как адаптировать терапию пациента с недостаточностью кровообращения и ХБП в соответствии с современными рекомендациями мы рассмотрим в очередной передаче из цикла «Клуб экспертов по СН»
1. Национальные рекомендации. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции.//Российский кардиологический журнал. 2014. №102. С.7-37.
Участники трансляции:
Васюк Юрий Александрович - профессор, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой клинической функциональной диагностики ФПДО , ученый секретарь ГБОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России
Сердечная Елена Валерьевна - профессор, доктор медицинских наук, координатор Национального образовательного проекта ВНОК–школа для кардиологов, терапевтов, врачей общей практики в г. Архангельске.
Присоединяйтесь к "Клубу экспертов по сердечной недостаточности" задавайте свои вопросы, будьте экспертом вместе с нами!
График трансляций: 22 декабря 2016 19:00-20:00 МСК